臺安縣人民政府辦公室關于印發(fā)2023年我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費方案的通知-政府辦公室文件-臺安縣人民政府

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，開發(fā)園區(qū)管委會，縣政府各部門，各有關單位：

為切實做好我縣2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的集中繳費工作，根據(jù)省、市關于參保繳費工作的統(tǒng)一部署，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)就參保繳費工作有關事宜通知如下：

一、指導思想

全面落實國家關于覆蓋全民、依法參保的指導思想，堅持“便民、務實、高效”的原則，落實全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費標準、流程和方式，進一步增強城鄉(xiāng)居民參保意識和意愿，形成政府為主導，稅務局、醫(yī)保局、財政局、人社局、退役軍人事務局、教育局、各金融等相關部門密切配合的聯(lián)動工作機制，平穩(wěn)有序開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征繳工作，提高征繳效率，優(yōu)化繳費服務，實現(xiàn)我縣醫(yī)?；鸢踩?、平穩(wěn)增長。

二、參保范圍

1.參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以外的、具有本縣戶籍的所有城鄉(xiāng)居民。

2.居住在本縣的《臺安縣居住證》持有人。

3.符合規(guī)定的其他人員。

已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；騾⒓悠渌貐^(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，不得同時參加本縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

三、繳費標準

2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準成年人個人繳費標準為每人每年380元、未成年人（含各類全日制在校生）每人每年240元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按年度一次性繳費。

四、繳費時間

（一）集中繳費期

2022年10月8日至12月25日，如遇特殊情況，集中期繳費如有調(diào)整將按有關規(guī)定執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民參保身份年齡計算至參保年度12月31日。

（二）非集中繳費期(2023年1月-9月)

辦理年度內(nèi)補辦參保人員的參保繳費登記事宜，按年度標準繳費。自保費繳納的當月起設立三個月等待期，等待期滿的次月起至當年末享受醫(yī)保待遇。

五、繳費流程

（一）集中繳費期內(nèi)繳費

1、城鎮(zhèn)居民參保繳費

首次參?；蚶U費中斷一年以上的：持有臺安鎮(zhèn)戶籍或居住證的參保居民攜帶戶口簿或居住證、身份證等證件原件及復印件，到所在社區(qū)辦理新參保登記事宜，所在社區(qū)將信息匯總后統(tǒng)一到醫(yī)保大廳錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)錄入后通過線上繳費或到銀行柜臺直接繳費。

續(xù)保人員：線上繳費或銀行柜臺繳費。

2、農(nóng)村居民參保繳費

首次參?；蚶U費中斷一年以上的：持有臺安地區(qū)農(nóng)村戶籍的參保居民攜帶戶口簿或居住證、身份證等證件原件及復印件，到所在村辦理參保登記事宜，所在村將信息匯總后統(tǒng)一到醫(yī)保大廳錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)錄入后通過線上繳費或到銀行柜臺直接繳費。

續(xù)保人員：線上繳費或銀行柜臺繳費。

3、在校學生及幼兒園在園兒童參保繳費

縣教育局負責落實在校學生及在園兒童（除財政資助參保人員外）繳費事宜。各學校（幼兒園）保費收繳后可選擇學校代繳操作或統(tǒng)一上交各銀行柜臺和向醫(yī)保局申請批量代繳。

4、特殊人群

落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險困難群體財政資助參保政策，對個人繳費確有困難的群眾給予分類資助。其中：對特困人員、返貧致貧人口、低保對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分由各級財政給予全額資助；對低保邊緣家庭成員按其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費的60%給予定額資助;經(jīng)鄉(xiāng)村振興部門認定的監(jiān)測幫扶對象、其他監(jiān)測范圍內(nèi)人口和監(jiān)測范圍外的脫貧人口，過渡期內(nèi)參加居民醫(yī)保的個人繳費部分由財政全額資助。按照有關規(guī)定由縣民政、鄉(xiāng)村振興、退役軍人部門會同財政部門辦理參保繳費事宜。

（二）非集中繳費期內(nèi)繳費

集中繳費期以后（集中繳費期截止日期按市級部門要求時間為準，并及時向社會公布)，首次參?；蚶U費中斷一年以上人員到醫(yī)保大廳辦理參保登記后繳費，續(xù)保人員直接線上繳費。

六、退費方式

2023年1月為集中退費期，符合退費的人員到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道提出申請并提交所需材料，審核后統(tǒng)一上報到醫(yī)保局進行退款處理。

七、有關要求

(一)加強組織領導，全力做好參保繳費工作

各鎮(zhèn)街道作為轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保擴面工作的責任主體，要切實加強領導將征繳工作作為當前一項重要民生工作組織好、實施好。同時做好首次參保人員信息及續(xù)保人員信息采集匯總上報到醫(yī)保局工作。通過召開參保繳費工作動員會等方式，進一步夯實工作責任，采取工作包干、領導包片、干部包村等多種措施，層層落實參保繳費工作任務。繳費方式宣傳等工作以線上繳費為主，引導廣大居民線上繳費，對于手機操作確實困難群體要組織人員提供幫辦代辦或向醫(yī)保局申請批量代繳模式，通過廣播、電視、網(wǎng)絡、展板、1ed顯示屏、宣傳車、橫幅標語、宣傳資料等多種形式對居民醫(yī)保參保繳費及醫(yī)保政策進行廣泛宣傳，營造氛圍，確保完成轄區(qū)內(nèi)參保人數(shù)不低于去年的硬性指標。

(二)強化分工協(xié)作，形成參保繳費工作合力

稅務部門要切實發(fā)揮征繳主體作用，組織各金融機構(gòu)扎實做好保費收繳登記和稅務繳費系統(tǒng)維護、繳費方式宣傳等事宜，落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費的稅務征繳入庫工作。醫(yī)保部門要統(tǒng)籌做好各地區(qū)城鄉(xiāng)居民參保組織協(xié)調(diào)，做好醫(yī)保系統(tǒng)軟件維護、參保信息錄入的組織協(xié)調(diào)工作，配合稅務部門做好參保登記繳費流程設計、繳費方式的多樣化等工作；牽頭做好全縣參保繳費流程、繳費范圍、繳費標準、參保年齡計算及醫(yī)保待遇等政策的宣傳解答工作。會同金融代征機構(gòu)共同做好繳費等具體工作。縣財政局及時做好特殊人群的參保資金劃撥工作。其他責任部門要按照各自責任分工，認真組織落實好特殊群體的參保繳費工作。

（三）強化督導，夯實任務

《鞍山市整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施方案》已經(jīng)明確提出市政府將各地區(qū)落實城鄉(xiāng)居民參保擴面情況納入每年度的績效考核任務?？h政府將會同有關部門對各鎮(zhèn)街道落實參保繳費登記工作進行實地督察檢查，督導檢查工作將貫穿于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費全過程。將各鎮(zhèn)街道參保繳費工作進展情況進行通報，對工作進度慢、責任心不強的地區(qū)進行通報。

附：首次參保及斷保一年以上人員參保信息集中錄入時間安排表

臺安縣人民政府辦公室

2022年11月28日

附件