各縣（市）區(qū)人民政府，各開發(fā)區(qū)管委會，市政府各部門，各有關單位：
經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將市民政局《關于加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見》轉發(fā)給你們，請結合本地區(qū)、本部門實際，認真貫徹落實。
鞍山市人民政府辦公廳
2013年6月15日
關于加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設的實施意見
為應對人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，進一步完善我市養(yǎng)老服務體系建設，大力發(fā)展老年服務業(yè)，不斷滿足日益增長的養(yǎng)老服務需求，根據(jù)《遼寧省人民政府辦公廳轉發(fā)省民政廳關于加快推進社會養(yǎng)老服務體系建設意見的通知》（遼政辦發(fā)〔2012〕40號）精神，結合我市實際，現(xiàn)提出如下實施意見：
一、充分認識加快推進養(yǎng)老服務體系建設的重要性
我市是較早進入人口老齡化社會的城市之一。目前，我市60歲以上老年人口達到57.86萬人，占總人口的15.87%，到2015年，全市60歲以上老年人口將達到66萬人以上，占全市總人口的18%。隨著人口老齡化的快速發(fā)展，老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等需求日益凸顯，養(yǎng)老服務問題日趨嚴峻。近年來，雖然我市養(yǎng)老服務體系建設取得較快發(fā)展，但總體上仍然存在基礎設施薄弱、市場化程度不高、政策扶持力度不夠、服務水平較低等實際問題，難以滿足快速增長的社會養(yǎng)老服務需求。加快推進養(yǎng)老服務體系建設，是貫徹落實科學發(fā)展觀、應對人口老齡化、全面建設惠及全市人民的小康社會的客觀要求；是加快推進以改善民生為重點的社會建設、促進社會和諧穩(wěn)定的重要內容；是提高老年人生活質量，拉動消費、增加就業(yè)、推動服務業(yè)，促進國民經(jīng)濟又好又快發(fā)展的有效措施。各級政府、各有關部門要認清我市人口老齡化面臨的嚴峻形勢，進一步提高認識，增強使命感和緊迫感，采取切實有效措施，推進我市養(yǎng)老服務體系建設的快速發(fā)展。
二、加快推進養(yǎng)老服務體系建設的指導思想和總體目標
（一）指導思想。以黨的十八大精神為指導，按照政府主導、政策扶持，社會參與、市場推動的原則，逐步建立健全與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調、與人口老齡化進程相適應，以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務體系。
（二）總體目標。全面推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務，加強機構養(yǎng)老基礎設施建設，完善社會辦養(yǎng)老的扶持政策，健全社會化管理和服務機制。形成投資主體多元化、服務方式多樣化、服務隊伍專業(yè)化的新格局。到“十二五”末期，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達到23萬張，實現(xiàn)每千名老年人享有床位35張；城市社區(qū)老年人日間照料服務實現(xiàn)全覆蓋、農村老年人日間照料服務覆蓋50%。初步建立起城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，市場化養(yǎng)老服務運行機制更加完善，政府購買服務數(shù)量不斷增加，不同層次的養(yǎng)老服務需求得到滿足。
三、加快推進養(yǎng)老服務體系建設的主要任務
（一）實施公辦示范性養(yǎng)老機構建設。要充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構在養(yǎng)老服務體系中的引領示范作用，通過新建、改擴建、購置以及整合社會閑置資源等方式，重點提高供養(yǎng)型、護理型和臨終關懷型養(yǎng)老福利機構的床位總量?！笆濉逼陂g，新建一所滿足失能老人需求的市級示范性老年福利機構；每個縣(市)區(qū)要建有一所集養(yǎng)護、康復、托管、臨終關懷于一體的示范性、綜合性福利機構；城鄉(xiāng)社區(qū)要規(guī)劃建設一批既具有日間照料又具有居家養(yǎng)老功能的示范性養(yǎng)老服務中心。按照輻射2000-5000名老年人的標準，城市建成750-1600平方米的社區(qū)養(yǎng)老服務中心120個，農村建成200-500平方米的社區(qū)老年服務站400個，使日間照料服務基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上的農村社區(qū)。
（二）支持民間資本投資養(yǎng)老產業(yè)。要打破社會辦養(yǎng)老機構發(fā)展的“瓶頸”，對社會辦養(yǎng)老機構的數(shù)量、布局、規(guī)模檔次、建筑要求、服務質量、監(jiān)督管理、收費標準以及用地等做出統(tǒng)籌安排。要積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式發(fā)展社會辦養(yǎng)老服務機構。要嚴格按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，引入市場機制，支持和鼓勵不同所有制性質的單位和個人以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式，興建適宜老年人集中居住、生活、學習、娛樂、健身的養(yǎng)老機構；鼓勵和支持民間資本投資興辦以老年人為對象的生活照料、精神慰藉、家政服務、康復護理、醫(yī)療保健、緊急求援等養(yǎng)老服務業(yè)。
（三）實現(xiàn)城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡化。到“十二五”末期，全市的居家養(yǎng)老服務要構筑起就近、便捷、專業(yè)化的管理服務網(wǎng)絡。一是建立三級服務機構。建立縣（市）區(qū)居家養(yǎng)老指導中心；依托街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）建立居家養(yǎng)老服務中心；依托社區(qū)養(yǎng)老服務設施建立居家養(yǎng)老服務站。二是整合為老服務資源。綜合利用城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務站、社區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)文化室、社區(qū)活動室、社區(qū)學校等為老服務資源，搭建起居家養(yǎng)老服務平臺。三是引入社會服務機構。引導和扶持社會力量參與居家養(yǎng)老服務。通過選拔、招標等方式，把服務質量高、信譽好、實力強的社會養(yǎng)老服務、家政服務、餐飲服務等機構引入居家養(yǎng)老服務中來，通過實施有償、低償和無償服務，推進市場化管理和運營。
各級政府要加大對居家養(yǎng)老服務經(jīng)費的投入力度。通過多種形式和手段，為老年人提供生活照料、就餐配餐、醫(yī)療康復、生活護理、精神慰藉、臨終關懷等多樣化服務。著力保障困難老年群體居家養(yǎng)老，適時調整居家養(yǎng)老補助范圍和標準。
（四）完善農村常年病人的托管功能。農村養(yǎng)老服務的重點是“五保”老人、低保家庭的失能老人、空巢家庭的高齡老人的養(yǎng)老保障問題。要依托農村中心敬老院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、托管服務中心等養(yǎng)老機構，進一步拓展養(yǎng)老服務范圍，增強養(yǎng)老服務功能。一是在縣（市）區(qū)層面，依托中心敬老院、托管服務中心等對低保家庭失能、半失能的老人實施集中托管服務；二是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院成立托管服務站，對符合托管條件的失能老人開展集中托管、托養(yǎng)服務；三是在村級層面，建立托管服務點。實施“村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持”的服務形式。政府在建設和運營上給予適當?shù)难a助。
（五）加強養(yǎng)老服務規(guī)范化建設。制定完善各類養(yǎng)老服務機構建設標準，明確服務項目和服務方式，做到服務功能標準化；制定護理、康復、醫(yī)療、教育、娛樂、心理關愛等各項具體服務項目的內容和標準，做到服務行為規(guī)范化；制定服務人員崗位職責，加強技能培訓，實行持證上崗，做到服務隊伍專業(yè)化；積極搭建為老服務信息平臺，充分利用各類聲訊、網(wǎng)絡資源，為老人提供及時有效的救助關懷等方面的服務，做到服務載體信息化。制定社會養(yǎng)老服務效果評估辦法，全面提高社會養(yǎng)老服務質量和水平。
各級政府要加快養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設，到2015年，養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)、老年人居家呼叫服務系統(tǒng)和應急救援服務網(wǎng)絡基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)覆蓋。
四、加快發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設的政策措施
“十二五”期間，各級政府要將養(yǎng)老服務體系建設納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，確保資金、項目的落實。
（一）落實養(yǎng)老機構的優(yōu)惠政策。各級政府、各部門要認真落實國家和省有關非營利性老年服務機構建設的扶持政策。優(yōu)先保障養(yǎng)老機構建設用地，對各類投資主體新建、改建、擴建的養(yǎng)老服務項目和養(yǎng)老服務設施，要優(yōu)先予以立項；對新辦的非營利性養(yǎng)老機構建設用地，應采用劃撥方式優(yōu)先供地。按照國家現(xiàn)行政策對養(yǎng)老機構給予稅收優(yōu)惠。對非營利性的養(yǎng)老機構符合稅法規(guī)定條件的收入免征企業(yè)所得稅，對政府部門和企事業(yè)單位、社會團體以及個人等社會力量投資舉辦的福利性、非營利性的老年服務機構自用的房產、土地免征房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。用水、用電、用氣（管道燃氣）、取暖、固定電話、有線（數(shù)字）電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)等費用，按當?shù)鼐用裆钍召M標準收繳。社會辦養(yǎng)老機構接收安置農村“五保”老人和城鎮(zhèn)“三無”老人的，要按規(guī)定標準將其生活、醫(yī)療費等補助轉入社會辦養(yǎng)老機構，不足部分由當?shù)卣o予適當補助。支持在養(yǎng)老機構內設置或合作設立醫(yī)療站點，對符合條件的要納入城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療定點范圍；免費為老年人建立居民健康檔案。支持社會辦養(yǎng)老機構開展社會化醫(yī)療衛(wèi)生服務，已取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并符合定點醫(yī)療機構資格條件的，可納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障定點治療單位范圍。鼓勵金融部門加大對社會辦養(yǎng)老機構信貸支持力度，提供優(yōu)惠利率。
（二）加大養(yǎng)老設施建設的投入。各級政府要將養(yǎng)老機構、城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）建設納入本級基本建設投資計劃，所需資金列入本級財政預算。對于各縣（市）區(qū)“三無”、“五?！奔暗褪杖胧?、半失能老人保障性床位建設，以及社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）建設等，市政府給予適當補助。
要積極探索推進公辦養(yǎng)老機構運營體制改革，積極支持公建民營、委托管理、合資合作、經(jīng)營者聘任等社會化運營模式，增強發(fā)展活力。公辦養(yǎng)老服務機構重點要保障“三無”老人、“五?！崩先?、低保家庭中的失能老人、高齡空巢老人等。
各級政府在城市建設總體規(guī)劃中應明確養(yǎng)老機構用地布局原則和標準。舊城改造及新開發(fā)的住宅小區(qū)也應按照服務范圍，預留養(yǎng)老設施建設用地。在制定城市控制性詳細規(guī)劃及舊城改造、小區(qū)開發(fā)設計時，要按照規(guī)范標準布置養(yǎng)老設施，確保養(yǎng)老服務機構用地落實。
（三）完善居家養(yǎng)老補助政策。對“三無”老年人和城鎮(zhèn)低保家庭中的失能老年人，政府給予每人每月200元的養(yǎng)老服務補貼。根據(jù)老年人或其家庭意愿，到養(yǎng)老服務機構接受服務的，其養(yǎng)老服務補貼由縣（市）區(qū)民政部門支付給相應的養(yǎng)老服務機構；居家接受服務的，其養(yǎng)老服務補貼由縣（市）區(qū)民政部門支付給提供服務的居家養(yǎng)老服務中心（站）或從事居家養(yǎng)老服務的機構。居家養(yǎng)老服務補助資金在市福彩公益金列支。
鼓勵和扶持社會力量參與居家養(yǎng)老服務。各級政府要為推進社會化居家養(yǎng)老服務提供辦公場所，建立競爭激勵機制，正確引導社會中介組織、家政服務企業(yè)等參與居家養(yǎng)老服務，為廣大老年人提供便捷、精細的服務。
（四）實施社會辦養(yǎng)老機構專項補助。對社會力量投資興辦的非營利性養(yǎng)老機構新增床位50張以上的，根據(jù)實際床位利用率，分5年給予每張新增床位每年400元的建設補助。對已正式運營的非營利性養(yǎng)老機構，根據(jù)實際床位利用率給予運營補貼，補貼標準為：自理類每人每月15元，介助類每人每月30元，介護類每人每月50元。以上建設和運營補助資金在市福彩公益金列支。
（五）進一步規(guī)范養(yǎng)老服務行業(yè)管理。各級民政部門要加強養(yǎng)老服務機構的管理。養(yǎng)老機構的規(guī)劃和建設要依據(jù)《老年人建筑設計規(guī)范》、《老年人社會福利機構基本規(guī)范》和《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》研究制定老年人服務機構建設、護理服務、設施管理、機構運營等各項服務標準和管理制度。要建立健全養(yǎng)老服務準入、監(jiān)管、退出制度。抓緊制定社會養(yǎng)老服務效果評估辦法，實行等級評定制度。積極探索養(yǎng)老服務標準化管理體系建設，大力推動各類標準在養(yǎng)老服務行業(yè)的貫徹運用。對存在嚴重侵犯老年人權益等問題的養(yǎng)老服務機構，要取消其已享受的各項優(yōu)惠政策，并限期整改，直至取消執(zhí)業(yè)資格；對無照經(jīng)營行為，民政、稅務、衛(wèi)生、人力資源和社會保障、消防、行政執(zhí)法等部門要加大聯(lián)合執(zhí)法力度，依法予以清理整頓。各級政府要加強對各類收費的監(jiān)督檢查，嚴肅查處對養(yǎng)老機構亂收費、亂攤派、亂罰款行為。
五、切實加強對養(yǎng)老服務體系建設的組織領導各級政府、各部門要進一步增強責任感和緊迫感，將養(yǎng)老服務體系建設作為重要的民生工程，納入年度重點目標計劃和考核范圍。各級政府要根據(jù)當?shù)乩夏耆丝诎l(fā)展速度和養(yǎng)老服務需求狀況，認真組織制定養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃，搞好重大養(yǎng)老服務項目的論證、篩選和推進工作，制定完善促進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策和措施，鼓勵支持社會力量積極參與養(yǎng)老服務。要進一步建立健全養(yǎng)老服務體系建設的領導體制和運行機制，形成政府主導、民政部門主管、老齡工作機構協(xié)調、相關部門各司其職、社會廣泛參與的工作格局。民政部門要進一步推動公辦示范性養(yǎng)老機構建設，加強對社會辦養(yǎng)老機構的監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范和業(yè)務指導，積極開展養(yǎng)老服務示范活動。老齡工作機構要制訂完善養(yǎng)老服務業(yè)設施建設以及分類管理的政策和措施。發(fā)展改革部門要將養(yǎng)老服務體系建設列入中長期國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃和年度計劃，及時辦理養(yǎng)老服務基礎設施建設項目審批手續(xù)。財政部門要逐步建立符合養(yǎng)老服務體系建設需要的公共財政投入增長機制。人力資源和社會保障部門要組織制定專業(yè)社會工作者職業(yè)水平評價、養(yǎng)老服務工人職業(yè)資格鑒定等政策制度。衛(wèi)生部門要積極探索醫(yī)養(yǎng)結合的新路子，不斷拓展社區(qū)養(yǎng)老衛(wèi)生服務范圍。城鄉(xiāng)建設部門要按照國家有關規(guī)定將養(yǎng)老機構建設納入城鄉(xiāng)公共設施建設，統(tǒng)一規(guī)劃、同步實施。國土資源部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老機構建設用地計劃指標。市金融辦要積極為養(yǎng)老服務機構協(xié)調信貸、融資等問題。高等院校和職業(yè)學校要設置養(yǎng)老服務專業(yè)，培養(yǎng)老年工作人才，推動養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。要積極倡導敬老、養(yǎng)老、助老的社會風尚。要加大敬老、愛老、助老先進典型及公益廣告的宣傳力度，進一步營造全社會重視、關心和支持養(yǎng)老事業(yè)的良好氛圍。