各市人民政府，省政府各廳委、各直屬機構：
為貫徹落實《國務院辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》（國辦發(fā)〔2016〕91號）精神，進一步推進全省養(yǎng)老服務業(yè)更好更快發(fā)展，制定本實施意見。
一、總體要求
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全面貫徹落實黨中央、國務院的決策部署，緊密圍繞養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性改革，堅持以新發(fā)展理念引領經濟發(fā)展新常態(tài)，著力保障和改善民生。積極應對當前全省老齡人口總量擴張和增量提速的嚴峻形勢，發(fā)揮政策引導和推動作用，持續(xù)深化簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務改革，以保障基本需求、提升服務質量為目標，全面放開養(yǎng)老市場，提升養(yǎng)老服務質量。
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——政府引導，改革推動。進一步降低市場準入門檻，營造公平競爭環(huán)境，積極引導社會資本進入養(yǎng)老服務業(yè)，推動公辦養(yǎng)老機構改革，充分激發(fā)各類市場主體活力。
——優(yōu)化結構，補齊短板。將養(yǎng)老資源向居家社區(qū)服務傾斜，向農村傾斜，向失能、半失能老年人傾斜。擴大護理型服務資源，培育發(fā)展小型化、連鎖化、專業(yè)化服務機構。
——注重創(chuàng)新，提質增效。樹立健康養(yǎng)老理念，注重管理創(chuàng)新、產品創(chuàng)新和品牌創(chuàng)新，積極運用新技術，培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，促進老年產品用品豐富多樣、養(yǎng)老服務方便可及。
——強化監(jiān)管，優(yōu)化環(huán)境。完善監(jiān)督機制，健全評估制度，推動養(yǎng)老服務行業(yè)標準化和行業(yè)信用建設，加強行業(yè)自律，促進規(guī)范發(fā)展，維護老年人合法權益。
?。ㄈ┌l(fā)展目標。
到2020年，養(yǎng)老服務市場全面放開，市場主體活力充分釋放，有效供給能力大幅提升，供給結構更加優(yōu)化，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務體系、政策法規(guī)體系、質量標準體系、信用體系進一步完善，監(jiān)管機制有效運行，服務質量明顯改善，群眾多樣化、差異化、個性化服務需求基本得到滿足。
二、主要任務
（一）放寬準入條件。
降低準入門檻。設立營利性養(yǎng)老機構，在工商行政管理部門辦理登記后，在轄區(qū)縣級以上政府民政部門申請設立許可，按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行。設立的非營利性養(yǎng)老機構，可在其登記的民政部門管轄范圍內設立多個不具備法人資格的服務網點。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務項目與當地投資者享受同等政策待遇，地方不得以任何名目加以限制。（牽頭單位：省民政廳、省工商局，配合單位：其他有關部門）
放寬外資準入。進一步放開境外投資者省內舉辦營利性養(yǎng)老機構的限制。鼓勵境外投資者設立非營利性養(yǎng)老機構，與境內投資者享受同等優(yōu)惠政策。落實國家發(fā)展改革委和商務部2016年第22號公告及商務部2016年第3號令，外商投資養(yǎng)老服務機構（企業(yè)）設立及變更由審批改為備案。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省商務廳）
精簡行政審批環(huán)節(jié)。支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展，符合直接登記條件的社會組織可直接向民政部門依法申請登記。鼓勵養(yǎng)老機構以外的提供養(yǎng)老服務的主體依法辦理法人登記并享受相關優(yōu)惠政策。（牽頭單位：省民政廳，配合單位：其他有關部門）
?。ǘ﹥?yōu)化市場環(huán)境。
進一步改進政府服務。各部門要加強對籌建養(yǎng)老機構的指導，審批事項主動公開，推進行政審批標準化。推行一站式服務，建立“一門受理、一并辦理”的網上并聯(lián)審批平臺，提高審批效率。（牽頭單位：省民政廳，配合單位：其他有關部門）
完善價格形成機制。健全由市場形成價格為主的養(yǎng)老機構服務收費管理機制。民辦營利性養(yǎng)老機構，服務收費項目和標準由經營者自主確定。民辦非營利性養(yǎng)老機構，服務收費標準由經營者合理確定。政府運營的養(yǎng)老機構，以扣除政府投入、社會捐贈后的實際服務成本為依據，按照非營利原則，實行政府定價或政府指導價。以公建民營等方式運營的養(yǎng)老機構，采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方，具體服務收費標準由運營方依據委托協(xié)議等合理確定。（責任單位：省物價局、省民政廳）
加快公辦養(yǎng)老機構改革。推進公辦養(yǎng)老機構運營方式改革，鼓勵實行服務外包。因地制宜科學設置改革過渡期，加快推進具備向社會提供養(yǎng)老服務條件的公辦養(yǎng)老機構轉制成為企業(yè)或開展公建民營，到2020年政府運營的養(yǎng)老床位數占當地養(yǎng)老床位總數的比例應不超過50%。鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機構改革。完善公建民營養(yǎng)老機構管理辦法，政府投資建設和購置的養(yǎng)老設施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設施、國有單位培訓療養(yǎng)機構等改建的養(yǎng)老設施，可實施公建民營。（責任單位：省民政廳、省國資委、省發(fā)展改革委）
加強行業(yè)信用建設。建立覆蓋養(yǎng)老服務行業(yè)的信用體系。健全信用信息記錄和歸集機制，加強與全國信用信息共享平臺的信息交換和共享。引入第三方征信機構，參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設和信用監(jiān)管。建立多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合獎懲機制，對誠實守信者在政府購買服務、債券發(fā)行等方面實行優(yōu)先辦理、簡化程序等支持激勵政策，建立養(yǎng)老服務行業(yè)黑名單制度和市場退出機制，加強行業(yè)自律和監(jiān)管。（責任單位：省發(fā)展改革委、省民政廳、省工商局、省財政廳）
?。ㄈ┩七M居家社區(qū)養(yǎng)老服務全覆蓋。
開展老年人養(yǎng)老需求評估，加快建設社區(qū)綜合服務信息平臺，推動供需對接，提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等上門服務，提升居家養(yǎng)老服務覆蓋率和服務水平。依托社區(qū)服務中心（站）、社區(qū)日間照料中心、衛(wèi)生服務中心等資源，為老年人提供健康、文化、體育、法律援助等服務。鼓勵建設小型社區(qū)養(yǎng)老院，降低養(yǎng)老消費社會成本，滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便照護。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委等有關部門）
?。ㄋ模┨嵘r村養(yǎng)老服務能力和水平。
支持農村社區(qū)綜合服務設施建設，拓展養(yǎng)老服務功能。鼓勵各地建設農村幸福院等自助式、互助式養(yǎng)老服務設施。農村集體經濟、農村土地流轉等收益分配應充分考慮解決本村老年人的養(yǎng)老問題。加強農村敬老院建設和改造，推動服務設施達標，滿足農村特困人員集中供養(yǎng)需求，提供便捷可及的養(yǎng)老服務。對符合相關規(guī)范標準的區(qū)域性中心敬老院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院維修改造給予補助。鼓勵專業(yè)社會工作者、社區(qū)工作者、志愿服務者對農村留守、困難、鰥寡、獨居老年人提供關愛保護和心理疏導、咨詢等服務。充分依托農村基層黨組織、自治組織和社會組織等，開展基層聯(lián)絡人登記，建立應急處置和評估幫扶機制，關注老年人的心理、安全等問題。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省國土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省殘聯(lián)、省老齡辦）
?。ㄎ澹┨岣呃夏耆松畋憬莼?。
完善社區(qū)公共設施服務功能。通過政府補貼、產業(yè)引導和業(yè)主眾籌等方式，加快推進老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無障礙改造，重點做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設施和部位的無障礙改造。優(yōu)先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設施改造。支持開展既有住宅電梯加裝。支持開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。各地在推進易地扶貧搬遷以及城鎮(zhèn)棚戶區(qū)、城鄉(xiāng)危房改造和配套基礎設施建設等保障性安居工程中，要統(tǒng)籌考慮適老化設施配套建設。（責任單位：省住房城鄉(xiāng)建設廳、省財政廳、省殘聯(lián)）
?。┩七M“互聯(lián)網+”養(yǎng)老服務創(chuàng)新。
發(fā)展智慧養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)，開發(fā)和運用智能硬件，推動移動互聯(lián)網、云計算、物聯(lián)網、大數據等與養(yǎng)老服務業(yè)結合，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務模式，重點推進老年人健康管理等基本公共衛(wèi)生服務項目和緊急救援、精神慰藉、服務預約、物品代購等服務。支持適合老年人的智能化產品、健康監(jiān)測可穿戴設備、健康養(yǎng)老移動應用軟件（APP）等設計開發(fā)。打通養(yǎng)老服務信息共享渠道，推進社區(qū)綜合服務信息平臺與戶籍、醫(yī)療、社會保障等信息資源對接，促進養(yǎng)老服務公共信息資源向各類養(yǎng)老服務機構開放，實現信息資源共享。（責任單位：省工業(yè)和信息化委、省科技廳、省民政廳、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省老齡辦）
?。ㄆ撸┙⑨t(yī)養(yǎng)結合綠色通道。
建立醫(yī)療機構設置審批綠色通道，支持養(yǎng)老機構開辦老年病院、康復院、醫(yī)務室等醫(yī)療衛(wèi)生機構，將符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍,并做好協(xié)議管理。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構、社區(qū)老年照料機構內設的醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)。開通預約就診綠色通道，推進養(yǎng)老服務機構、社區(qū)老年照料機構與醫(yī)療機構對接，為老年人提供便捷醫(yī)療服務。提升醫(yī)保經辦服務能力，切實解決老年人異地就醫(yī)直接結算問題。開展長期護理保險試點，推動建立長期護理保險制度，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能人員基本生活照料和相關醫(yī)療護理等所需費用問題。（責任單位：省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省民政廳、省發(fā)展改革委、遼寧保監(jiān)局）
（八）促進老年產品用品升級。
支持企業(yè)利用新技術、新工藝、新材料和新裝備開發(fā)為老年人服務的產品用品，研發(fā)老年人樂于接受和方便使用的智能科技產品，豐富產品品種，提高產品安全性、可靠性和實用性；上述企業(yè)經認定為高新技術企業(yè)的按有關規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。重點支持自主研發(fā)和生產康復輔助器具，及時更新康復輔助器具配置目錄。（牽頭單位：省民政廳，配合單位：其他有關部門）
?。ň牛┌l(fā)展適老金融服務。
規(guī)范和引導商業(yè)銀行、保險公司等金融機構開展金融產品創(chuàng)新，開發(fā)適合老年人的理財、保險產品，滿足老年人金融服務需求。加強金融基礎設施建設，引導金融機構優(yōu)化網點布局，鼓勵金融機構建設老年人無障礙設施，開辟服務綠色通道，提升老年人金融服務便利性。強化老年人金融安全意識，加大金融消費權益保護力度。穩(wěn)步推進養(yǎng)老金管理公司試點，積極參與養(yǎng)老金管理相關業(yè)務，做好相關受托管理、投資管理和賬戶管理等服務工作。（責任單位：省金政府融辦、人民銀行沈陽分行、遼寧銀監(jiān)局、遼寧保監(jiān)局、省社會保障基金理事會）
三、組織保障
?。ㄒ唬┘訌娊y(tǒng)籌規(guī)劃。
規(guī)劃引領，合理布局。結合城鄉(xiāng)、土地利用等相關規(guī)劃，分級制定養(yǎng)老服務相關規(guī)劃，系統(tǒng)提升服務能力和水平。進一步擴大面向居家社區(qū)、農村、失能半失能老年人的服務資源，到2020年護理型床位占當地養(yǎng)老床位總數的比例應不低于30%。（責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省國土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳）
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充分利用社會閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務。營利性養(yǎng)老服務機構利用存量建設用地建設養(yǎng)老設施，涉及劃撥建設用地使用權出讓（租賃）或轉讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現有空閑的廠房、學校、教育培訓設施、社區(qū)用房等進行改造和利用，舉辦養(yǎng)老服務機構，經有關部門批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務且連續(xù)經營一年以上的，五年內土地使用性質可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構與政府舉辦的養(yǎng)老機構可依法使用農民集體所有的土地。對在養(yǎng)老服務領域采取政府和社會資本合作（PPP）方式的項目，可以國有建設用地使用權作價出資或者入股建設。（責任單位：省國土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省民政廳）
（三）完善財政支持政策。
按照“統(tǒng)一設計、分類施補”的原則，繼續(xù)實施針對經濟困難的高齡、失能老年人的補貼制度。加大現有專項資金的統(tǒng)籌力度，以“成果導向、獎勵為主”，合理安排并撥付補助資金。根據接收失能老年人等情況對符合條件的民辦非營利性、公建民營類養(yǎng)老服務機構給予運營補貼；對養(yǎng)老機構投保機構責任險給予適當補助。省財政對各地開展養(yǎng)老服務工作所需資金給予適當補助。大力支持養(yǎng)老服務設施建設，切實落實養(yǎng)老機構相關稅費優(yōu)惠、彩票公益金支持養(yǎng)老服務體系建設等政策。保證省、市用于社會福利事業(yè)的彩票公益金50%以上用于支持養(yǎng)老服務業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。加大政府購買養(yǎng)老服務力度。（責任單位：省財政廳、省民政廳、省老齡辦）
?。ㄋ模┩晟仆度谫Y支持政策。
拓寬投融資渠道。鼓勵社會資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設養(yǎng)老設施、購置設備和收購改造社會閑置資源等。鼓勵銀行業(yè)金融機構根據養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展導向和經營特點，專門制定養(yǎng)老服務業(yè)信貸政策，開發(fā)針對養(yǎng)老服務業(yè)的特色信貸產品，建立適合養(yǎng)老服務業(yè)特點的授信審批、信用評級、客戶準入和利率定價制度，為養(yǎng)老服務業(yè)提供差異化信貸支持。鼓勵銀行業(yè)金融機構以養(yǎng)老服務機構有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產和應收賬款、動產、知識產權、股權等抵質押，提供信貸支持，滿足養(yǎng)老服務機構多樣化融資需求。有條件的地方在風險可控、不改變養(yǎng)老機構性質和用途的前提下，可探索養(yǎng)老服務機構其他資產抵押貸款的可行模式。對符合條件的個人投資設立小型養(yǎng)老服務機構，或招用員工比例達到政策要求的小微養(yǎng)老服務企業(yè)，積極利用創(chuàng)業(yè)擔保貸款政策給予支持。（責任單位：省發(fā)展改革委、省民政廳、人民銀行沈陽分行）
（五）提升養(yǎng)老服務人才素質和職業(yè)素養(yǎng)。
加強職業(yè)技能培訓，提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員素質。對通過培訓并取得職業(yè)資格證書或創(chuàng)業(yè)培訓合格證書的養(yǎng)老服務從業(yè)人員，按規(guī)定給予培訓補貼。支持相關學校與養(yǎng)老機構和醫(yī)院共建養(yǎng)老服務實訓基地。推動普通高校和高中等職業(yè)院校開發(fā)或增設養(yǎng)老服務課程，為社區(qū)、老年教育機構及養(yǎng)老服務機構等提供教學資源及服務。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的專業(yè)人才。推動服務隊伍職業(yè)化、專業(yè)化、高素質化發(fā)展。鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作。完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務人員保障機制，充分發(fā)揮市場調節(jié)作用，協(xié)商確定養(yǎng)老服務人員的工資待遇水平。建立養(yǎng)老服務行業(yè)從業(yè)人員獎懲機制，提升養(yǎng)老護理隊伍職業(yè)道德素養(yǎng)。積極開發(fā)老年人力資源，倡導“互助養(yǎng)老”模式。（責任單位：省人力資源社會保障廳、省民政廳、省教育廳、省老齡辦）
?。┘訌姺毡O(jiān)管。
建立健全民政部門和相關部門協(xié)同配合的監(jiān)管機制，加強對養(yǎng)老機構運營和服務的監(jiān)管。嚴禁以舉辦養(yǎng)老機構名義從事房地產開發(fā)，嚴禁利用養(yǎng)老機構的房屋、場地、設施開展與養(yǎng)老服務無關的活動，嚴禁改變機構的養(yǎng)老服務性質。做好養(yǎng)老服務領域非法集資信息監(jiān)測和分析工作，做好政策宣傳和風險提示工作。對養(yǎng)老服務中虐老欺老等行為，養(yǎng)老機構在收取保證金、辦理會員卡和發(fā)行金融產品等活動中的違法違規(guī)行為，要依法嚴厲查處。加強養(yǎng)老設施和服務安全管理，建立定期檢查機制，確保老年人人身安全。（責任單位：省民政廳、省國土資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省公安廳、省政府金融辦、遼寧銀監(jiān)局、人民銀行沈陽分行、省老齡辦）
（七）加強行業(yè)自律。
民政、質檢等部門要進一步完善全省養(yǎng)老服務標準體系，健全各項管理和服務標準。落實養(yǎng)老機構綜合評估和報告制度，開展第三方評估并向社會公布，評估結果應與政府購買服務、發(fā)放建設運營補貼等掛鉤。政府運營的養(yǎng)老機構要實行老年人入住評估制度，綜合評估申請入住老年人的情況，優(yōu)先保障特困人員集中供養(yǎng)需求和其他經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。（責任單位：省民政廳、省質監(jiān)局、省工商局）
（八）加強宣傳引導。
堅持以社會主義核心價值觀為引領，弘揚中華民族尊老、敬老的社會風尚和傳統(tǒng)美德，開展孝敬教育，營造養(yǎng)老、助老的良好社會氛圍，加強對養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展過程中涌現出的先進典型和先進事跡的宣傳報道，及時總結推廣養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點中的好經驗、好做法。依法打擊虐待、傷害老年人及侵害老年人合法權益的行為。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動，引導老年人積極參與社區(qū)服務、公益活動和健康知識培訓，豐富老年人精神文化生活。（牽頭單位：省老齡辦、省民政廳，配合單位：其他有關部門）
?。ň牛┘訌娯熑温鋵?。
各地區(qū)要把全面放開養(yǎng)老服務市場、提升養(yǎng)老服務質量擺在重要位置，建立組織實施機制，及時制定配套實施意見，對政策落實情況進行跟蹤分析和監(jiān)督檢查，確保責任到位、取得實效。各部門要進一步落實和完善相關優(yōu)惠政策，共同促進養(yǎng)老服務提質增效。對不落實養(yǎng)老服務政策，或者在養(yǎng)老機構運營和服務中有違反法律法規(guī)行為的，依法依規(guī)追究相關人員的責任。省發(fā)展改革委、省民政廳要會同有關部門加強對地方的指導，及時督促檢查并報告工作進展情況。（責任單位：省發(fā)展改革委、省民政廳）
遼寧省人民政府辦公廳
2017年8月28日